Hüftdysplasie gehört zu den am häufigsten aufgespürten Erkrankungen bei Neugeborenen, und das aus gutem Grund. Bei frühzeitiger Erkennung entwickeln die meisten Babys gesunde Hüften ohne langfristige Komplikationen. Bleibt die Erkrankung jedoch unentdeckt, kann dies später im Leben zu Schmerzen, Bewegungseinschränkungen oder Gelenkproblemen führen.
In diesem Leitfaden erfahren Sie, was Hüftdysplasie ist, wie häufig sie auftritt, auf welche Anzeichen bei Babys zu achten ist, wie sie behandelt wird und wie alltägliche Entscheidungen wie die Lagerung, das Wickeln und das Tragen des Babys eine gesunde Hüftentwicklung fördern können.
Was ist Hüftdysplasie?
Hüftdysplasie, auch als entwicklungsbedingte Hüftdysplasie (DDH) bezeichnet, ist eine Erkrankung, bei der sich das Hüftgelenk eines Babys nicht richtig entwickelt.
Die Hüfte ist ein Kugelgelenk:
Der Kopf ist der obere Teil des Oberschenkelknochens (Femur)
Die Gelenkpfanne ist Teil des Beckens (Acetabulum)
Eine Hüftdysplasie tritt auf, wenn:
Die Fassung ist zu flach
Der Ball sitzt nicht fest in der Fassung
Das Gelenk ist locker oder instabil
Möglicherweise sind Ihnen auch die Begriffe „angeborene Hüftdysplasie“ oder „entwicklungsbedingte Hüftdysplasie“ geläufig, doch alle beziehen sich auf dieselbe Erkrankung.
Wie häufig tritt Hüftdysplasie bei Säuglingen auf?
Hüftdysplasie kommt relativ häufig vor:
Bei etwa einem von 1.000 Babys wird eine Hüftdysplasie diagnostiziert
Ein höherer Prozentsatz könnte auf eine vorübergehende Hüftinstabilität kurz nach der Geburt hindeuten
Die meisten Fälle werden im Rahmen der routinemäßigen Vorsorgeuntersuchungen für Säuglinge vor dem 6. Lebensmonat festgestellt
Eine frühzeitige Diagnose macht die Behandlung einfacher und wirksamer.
Anzeichen für Hüftdysplasie bei Neugeborenen und Säuglingen
Viele Babys mit Hüftdysplasie zeigen keine offensichtlichen Symptome, weshalb Routineuntersuchungen so wichtig sind.
Mögliche Anzeichen, die Eltern bemerken könnten
Ein Bein scheint länger zu sein als das andere
Unregelmäßige Falten an Oberschenkeln oder Gesäß
Eingeschränkte Beweglichkeit auf einer Seite
Ein Bein ist stärker nach außen gedreht als das andere
Das Baby bevorzugt eine Seite, wenn es strampelt
Sollten Sie eines dieser Anzeichen bemerken, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt, um sich untersuchen zu lassen.
Was sind die Ursachen für Hüftdysplasie?
Hüftdysplasie hat nicht nur eine einzige Ursache. Mehrere Faktoren können das Risiko erhöhen.
Häufige Risikofaktoren
Erstgeborene
Babys, denen bei der Geburt das weibliche Geschlecht zugewiesen wurde
Steißlage während der Schwangerschaft
Hüftdysplasie in der Familie
Zu festes Wickeln, bei dem die Beine gestreckt und aneinandergepresst werden
Während der Schwangerschaft sitzen Babys von Natur aus mit angewinkelten Hüften und gespreizten Beinen. Nach der Geburt kann es die gesunde Entwicklung der Hüften beeinträchtigen, wenn die Beine über längere Zeit in eine gestreckte Position gezwungen werden .
Wie wird eine Hüftdysplasie diagnostiziert?
Gesundheitsdienstleister führen Vorsorgeuntersuchungen auf Hüftdysplasie durch:
Bei der Geburt
Bei jeder routinemäßigen Vorsorgeuntersuchung für Säuglinge
Zu den Diagnosetools können gehören
Körperliche Untersuchung
Ultraschall (wird üblicherweise bei Kindern unter 6 Monaten angewendet)
Röntgenaufnahmen (für ältere Säuglinge und Kinder)
Behandlungsmöglichkeiten bei Hüftdysplasie
Die Behandlung hängt vom Alter Ihres Babys und vom Schweregrad der Erkrankung ab.
Pavlik-Gurt (am häufigsten bei Säuglingen)
Bei Babys unter 6 Monaten wird zur Behandlung häufig ein Pavlik-Gurt eingesetzt. Diese weiche Schiene hält die Hüften in einer gebeugten, gespreizten Position, die manchmal als „Frosch“- oder „M“-Position bezeichnet wird, um eine gesunde Gelenkentwicklung zu fördern.
Weitere Behandlungsmöglichkeiten
Physiotherapie
Besetzung
Operative Behandlung (selten und meist bei älteren Kindern)
Die meisten Babys, die frühzeitig behandelt werden, genesen vollständig und haben keine bleibenden Schäden.
Kann Babytragen einer Hüftfehlbildung Babytragen ?
Das ist eine häufige Sorge unter Eltern. Babytragen verursachen bei korrekter Anwendung keine Hüftdysplasie. Tatsächlich befürworten viele Orthopäden das Tragen von Babys, wenn die Tragehilfe eine gesunde Hüftposition fördert.
Ein hüftfreundlicher Tragesitz bietet:
Beine gespreizt
Die Knie sind höher als der Po
Eine natürliche Krümmung der Wirbelsäule
Das International Hip Dysplasia Institute (IHDI) stuft Tragehilfen, die diese Haltung unterstützen, als hüftfreundlich ein.
Wie das Tragen von Babys eine gesunde Hüftentwicklung fördern kann
Bei richtiger Anwendung bietet das ergonomische Tragen von Babys folgende Vorteile:
Fördert die natürliche Beugung und Positionierung der Hüfte
Ermöglicht sanfte Bewegungen, die die Muskeln aktivieren
Fördert die Durchblutung und die Gelenkentwicklung
Verhindert eine längere Positionierung mit gestreckten Beinen
Viele ergonomische Babytragen zudem nach den Grundsätzen von Organisationen wie der AGR (Aktion Gesunder Rücken) entwickelt, die Produkte hinsichtlich ihrer rückenschonenden Stützfunktion für die tragenden Personen bewertet, was sowohl dem Komfort der Eltern als auch der Positionierung des Babys zugutekommt.
Pucken und Hüftdysplasie
Das Einwickeln von Babys wird seit vielen Jahren praktiziert, um sie zu beruhigen und ihnen einen besseren Schlaf zu ermöglichen; dennoch bestehen nach wie vor Bedenken hinsichtlich der Auswirkungen auf die Hüftgesundheit. Auch wenn es wie ein Ammenmärchen klingen mag, gibt es tatsächlich Belege dafür, dass ein festes Einwickeln mit ausgestreckten und aneinandergepressten Beinen das Risiko einer Hüftgelenksdysplasie (DDH) erhöhen kann.
Das Problem ist nicht das Wickeln an sich, sondern die Art und Weise, wie man wickelt. Wenn die Beine eines Babys gestreckt und fest aneinandergepresst werden, kann dies dazu führen, dass der Oberschenkelkopf aus der richtigen Position zur Hüftpfanne gerät, insbesondere in den ersten Monaten, in denen sich die Gelenke noch entwickeln.
So wickeln Sie Ihr Baby sicher ein und schützen seine Hüften:
Sorgen Sie dafür, dass die Beine sich beugen und sich natürlich bewegen können
Wählen Sie ein hüftfreundliches Wickel-Design, bei dem die Beine in einer Frosch- oder „M“-Position liegen können
Vermeiden Sie es, die Beine eng aneinander zu binden oder sie nach unten zu strecken
Viele Kinderärzte und Orthopäden empfehlen mittlerweile „hüftfreundliche“ Wickeltechniken oder die Verwendung von zertifizierten Wickeltüchern, die eine natürliche Bewegung der Hüfte ermöglichen
Prognose für Babys mit Hüftdysplasie
Bei frühzeitiger Behandlung:
Bei den meisten Babys entwickelt sich eine normale Hüftfunktion
Langzeitkomplikationen treten selten auf
Das Risiko, im späteren Leben an Arthritis oder Mobilitätsproblemen zu leiden, wird erheblich verringert
Wann sollten Eltern einen Arzt aufsuchen?
Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, wenn:
Sie bemerken ungleichmäßige Beinbewegungen oder Falten
Dein Baby scheint Probleme damit zu haben, ein Bein zu bewegen
Sie haben Bedenken hinsichtlich der Lagerung oder des Wickelns
In der Familie gibt es Fälle von Hüftdysplasie
Die gesunde Entwicklung der Hüfte vom ersten Tag an fördern
Hüftdysplasie mag beängstigend klingen, doch es handelt sich um eine gut erforschte und sehr gut behandelbare Erkrankung, insbesondere wenn sie frühzeitig erkannt wird durch:
Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen wahrnehmen
Ergonomische Babytragen richtig verwenden
Befolgen Sie die Anweisungen des medizinischen Fachpersonals
Eltern können sicher sein, dass sie die gesunde Entwicklung der Hüften von Anfang an fördern.
